Aftös stomatit är en akut eller kronisk inflammation i munnens slemhinnor som ger små, smärtsamma sår (aftor). Vanligast sitter de på insidan av läppar och kinder, ibland på tunga eller gom. Sjukdomen är vanlig och kan komma tillbaka i skov.
Behandlingen sköts i första hand av tandläkare/tandhygienist. Målet är att lindra smärta, dämpa inflammationen, förebygga sekundär infektion och minska risken för återfall.
Varför uppstår det?
Orsaken är ofta multifaktoriell – en blandning av infektiösa, immunologiska och miljömässiga faktorer. Vanliga utlösare/medverkande orsaker:
Infektioner (framför allt virus som herpes simplex; ibland bakterier; svamp mer sällan).
Allergi/överkänslighet (t.ex. citrusskal, nötter, choklad, starka kryddor; vissa läkemedel; material i tänder/proteser).
Systemfaktorer: brist på järn, B12 eller folat, sjukdomar i mag–tarmkanalen, hormonella svängningar, nedsatt immunförsvar.
Slemhinnetrauma: bett i kinden, tandställning, vassa kanter, het mat/dryck.
Livsstil och omgivning: stress, sömnbrist, rökning, alkohol, bristande munhygien.
Ärftlighet: ökad benägenhet i vissa familjer.
Vad händer i slemhinnan? (patogenes i korthet)
Trigger (t.ex. mikrotrauma, infektion eller allergen).
Smärtlindring lokalt: lidokain-gel/viskös lösning kortvarigt vid måltid.
Antiseptiska skölj (klorhexidin i kort kur) kan minska bakteriebelastning.
Lokala kortikosteroider (t.ex. triamcinolon/klobetason i gel/munhålepasta) vid måttliga–svåra besvär – dämpar inflammationen och påskyndar läkning.
Mjukgörande/skylande preparat (hyaluronsyra, karboximetylcellulosa) kan lindra.
Systemiska åtgärder (vid svår/recidiverande) – via läkare
Korrigera brister (järn, B12, folat).
Behandla grundsjukdom (t.ex. celiaki, IBD).
Vid täta, svåra skov kan specialist överväga receptbelagd anti-inflammatorisk/immunmodulerande behandling. (Görs efter utredning; antibiotika har sällan plats.)
Kost & livsstil
Välj mjuk, ljummen, mild mat (soppor, puré, gröt).
Säkerställ intag av vitamin B-grupp, C och E via kost; kosttillskott endast vid konstaterad brist.
Stressreduktion och god sömn.
När ska jag söka vård?
– Om såren inte läker inom 2 veckor.
– Om du får mycket stora/många sår, svår smärta, feber eller svårt att äta/dricka.
– Om du har återkommande skov (flera per år).
Vänd dig till Folktandvården/tandläkare eller ring 1177 för råd. Vid allmänpåverkan/dehydreringsrisk – kontakta vården akut.
Prognos
De flesta aftor läker på 7–14 dagar utan ärr. En del får återkommande skov; med rätt egenvård, identifierade triggers och riktad behandling kan frekvens och svårighet minska tydligt.
Förebyggande tips
Skonsam munvård och regelbundna tandbesök.
Åtgärda skav från protes/tandkant.
Rökstopp, måttlig alkoholkonsumtion.
Identifiera och undvik egna mat-trigger.
Ta upp mag–tarmbesvär, trötthet eller tecken på brist med vården.
Stresshantering och regelbunden sömn.
Vanliga frågor
Hur behandlar man aftös stomatit?
Med lokal smärtlindring, antiinflammatorisk behandling (ofta kortison i munhålepasta/gel), antiseptiska skölj kortvarigt och genom att undvika triggers. Vid återfall/svår sjukdom utreder man brister och grundsjukdom samt kan ge mer riktad behandling.
Hur länge varar ett skov?
Ofta 1–2 veckor. Lindriga aftor kan läka på 4–5 dagar; svåra kan ta längre tid.
Vem ska jag vända mig till?
Tandläkare/tandhygienist i första hand. Vid misstänkt systemorsak kan läkare (t.ex. vårdcentral, gastroenterolog, allergolog) kopplas in.
Kan jag ”bota” det själv?
Du kan lindra och förebygga mycket själv. Men vid täta eller långdragna besvär behövs vårdbedömning för utredning och rätt behandling.