Kära föräldrar, mor- och farföräldrar. Världen omkring våra barn är inte bara spännande och fylld av upptäckter, utan också full av situationer som kan innebära fara. Ni finns alltid nära och kan vara de första att hjälpa när något händer.
Sommaren närmar sig – en tid för ledighet, lov och fler utomhusaktiviteter. Det betyder också att barn ofta vistas hemma, i trädgården, på landet eller vid lägereldar i naturen. Som dermatolog vill jag uppmärksamma er på en vanlig typ av skada hos barn: brännskador.
Brännskador är en av de vanligaste typerna av skador hos både barn och vuxna.
Olika typer av brännskador
Brännskador kan delas in i:
- termiska,
- kemiska,
- elektriska,
- strålningsrelaterade.
Över 90% av alla brännskador är termiska, till exempel orsakade av öppen eld, hett vatten, kokande vätska, varm ånga eller kontakt med heta föremål. Även solbränna räknas hit. Barn och äldre är särskilt sårbara.
Små barn får oftast brännskador genom att välta heta drycker eller mat, eller genom att röra vid heta föremål som element, strykjärn eller spisplattor. Större barn skadas oftast i samband med hantering av eld i hemmet eller ute i naturen.
Brännskadans svårighetsgrad
Första graden
Endast det yttersta hudlagret påverkas. Huden blir röd, svullen och smärtsam. Besvären avtar inom ett par dagar och läkning sker inom en vecka.
Andra graden
Det översta hudlagret skadas helt, och det bildas blåsor fyllda med klar vätska. Nya blåsor kan uppstå under det första dygnet. Om såret inte infekteras läker det på cirka 10–12 dagar.
Tredje graden
Hudskadan går djupt. Det bildas stora, kraftigt spända blåsor med mörkt eller blodigt innehåll. Skadan är mycket smärtsam och kräver medicinsk behandling.
Fjärde graden
Skadan omfattar alla hudlager, underhudsfett och ibland även muskler, senor och ben.
Särskilda kännetecken beroende på orsak
Öppen eld
Brännytan är ofta stor. Det kan vara svårt att avlägsna brända kläder, och kvarvarande fibrer kan orsaka infektion. Även luftvägarna kan skadas av varm rök. Brännskador i slutna utrymmen är särskilt farliga.
Het vätska
Ytan är vanligtvis mindre, men skadan är ofta relativt djup (grad 2–3).
Ånga
Ger stora men oftast grundare skador. Luftvägarna drabbas lätt.
Heta föremål
Ger tydligt avgränsade, djupare skador, motsvarande föremålets form.
Som läkare vill jag lyfta att…
Brännskador orsakar inte bara fysisk smärta och ärr, utan kan ge långvarig psykisk påverkan, särskilt hos barn. Därför är snabb och korrekt första hjälpen avgörande.
Vad ska man göra vid en brännskada?
1. Avlägsna det som orsakar skadan
Vid skållning – ta omedelbart av våta, heta kläder genom att klippa upp dem.
Vid brand – släck kläderna med vatten eller tätt tyg, men täck inte huvudet. Använd inte händerna för att slå ner lågorna.
Om barnet varit inomhus där det brunnit – ta ut det i frisk luft.
Ta alltid av kläder och skor helt, om de inte fastnat i huden. Hår kan också fortsätta glöda och orsaka ytterligare skador.
Ta aldrig bort fastsmälta syntetmaterial från huden.
2. Ta bort smycken
Ringar, armband, klockor och halsband måste snabbt tas av – området svullnar snabbt och föremålen kan skära in i huden och stoppa blodcirkulationen.
3. Kyl skadan
Kyl med kallt vatten eller snö i 3–20 minuter. Kyl inte för länge, eftersom det kan försämra blodcirkulationen.
Kylning är mest effektivt inom de första två timmarna och minskar både smärta och skadans djup.
4. Ge smärtlindring
Paracetamol eller ibuprofen kan användas i åldersanpassad dos.
5. Täck skadan
Lägg på en ren, torr kompress eller en steril förband. Vid stora skador – svep barnet i en ren filt eller lakan.
6. Vad man inte får göra
- Försök inte ta bort smuts, tygrester eller fastbrända material.
- Öppna inte blåsor.
- Använd inte olja, fett, salvor eller smör. Dessa förvärrar skadan och gör det svårt för vårdpersonal att behandla.
Viktigt!
Vid alla typer av brännskador ska man kontakta läkare så snart som möjligt.